safra kesesi taşı
SAFRA TAŞLARI Safra kesesi karaciğerin hemen aşağısında, genişleyip büzülebilen bir yapıdır. Karaciğerin mütemadiyen ürettiği safra, bir kanal aracılığı ile on iki parmak barsağına dökülür ve bazı besinlerin sindiriminde rol oynar. Bu kanal, safra kesesi ile ilişkili olup üretilen safranın gerektiğinde salınmak üzerine depolandığı safra kesesine iletir. Depolanan safranın içerisindeki kolesterol ve pigmentlerin yoğunluğunun artmasıyla çamurlaşma ve zaman içinde taş oluşumu gerçekleşir. Safra kesesi taşları ultrasonografi sırasında rastlantısal olarak saptanabildiği gibi karın ağrısının sebebi olarak da tanı konulabilir. Safra taşları nelere sebep olabilir? Safra kesesi taşları, kesenin kanalına doğru itilip kanalın tıkanmasına, dolayısıyla safranın keseden boşaltılmasının engellenmesine neden olabilir. Sonuçta safra kesesi şişer ve karın ağrısına neden olur. Durağanlaşan safra kesesi içeriği enfekte olabilir. Tedevi edilediği taktirde kese duvarında delinme olabilir ve safra kesesi içeriği karın boşluğuna sızabilir. Bu hayatı tehdit edebilecek bir sorundur. Bazen de safra kesesi taşı, safra kanalına düşer. Bu kez karaciğerden on iki parmak barsağına giden safranın akışı bozulur ve sarılık gelişir. Bu durumun pankreas iltihabı ve karaciğer absesi gibi yine hayatı tehdit edebilecek sonuçları olabilir. Bu yüzden ERCP denen yöntem ile taşın kanaldan alınması gereklidir. Safra kesesi taşları genelde sebat ederler ve bu riskleri sebebiyle tedavisi cerrahidir. Safra kesesi polipleri Safra kesesi iç kılıfının kese içinde doğru uzanımı şeklinde olan oluşumlardır. Çoğunluğu 1 cm’den küçüktür, şikayete neden olmaz ve iyi huyludur. Genelde ultasonografi uygulamalarında rastlantısal olarak saptanır. Küçük bir olasılıkla da olsa kanser gelişimi riskinden dolayı, tespit edildiklerinde, sıklığı boyutuna göre değişmekle birlikte, önce yakın izlem, sonra yıllık izlem olacak şekilde takip edilmesi gerekir. 20 mm’nin üzerideki boyuta sahip polipler en kısa sürede opere edilmelidir.